大腸憩室症（だいちょうけいしつしょう）は、大腸の壁の一部が外側に袋状に突出する病気です。憩室自体は無症状のことが多いですが、炎症を起こすと「憩室炎」になり、腹痛や発熱を伴うことがあります。

 

 

大腸憩室症の原因

・加齢：年齢とともに大腸の壁が弱くなり、圧力がかかると憩室ができやすくなります。
・食生活の影響：食物繊維の少ない食事が原因で便秘になり、腸内圧が上がることで憩室が形成されると考えられています。
・遺伝的要因：家族歴があると発症リスクが高まります。
・腸内の圧力増加：慢性的な便秘やいきむ習慣によって腸の内圧が上昇し、憩室ができることがあります。

 

大腸憩室症の症状

1.無症状のケース（憩室症）：多くの場合、自覚症状はなく健康診断や別の病気の検査で偶然発見されます。

2.憩室炎を発症した場合の症状：左下腹部の痛み（特にS状結腸憩室炎の場合）・発熱・吐き気、嘔吐・下痢または便秘・血便（まれに憩室からの出血が起こる）

 

大腸憩室症の早期発見のポイント

・定期的な健康診断を受ける（特に大腸の検査）
・便通の異常に注意する（便秘と下痢を繰り返す、血便が出るなど）
・腹痛や違和感が続く場合は早めに受診

 

大腸憩室症の検査・診断方法

・大腸内視鏡検査（大腸カメラ）
大腸全体を直接観察し、憩室の有無や炎症の状態を確認できます。

・CT検査
憩室炎が疑われる場合に行われ、炎症や合併症（膿瘍、穿孔など）の有無を確認します。

・大腸造影検査（バリウム検査）
造影剤を使用してX線撮影を行い、憩室の数や場所を調べます。

・血液検査
炎症の有無（白血球増加、CRP上昇など）を確認します。

 

大腸憩室症の治療法

無症状の場合（憩室症のみ）

・食事の改善（食物繊維を多く摂取し、便秘を防ぐ）
・適度な運動（腸の動きを活発にする）
・十分な水分補給

憩室炎を発症した場合

・軽症の場合：絶食または消化の良い食事にする。抗生物質の投与（経口薬）。
・重症の場合（入院が必要）：点滴での抗生物質投与。絶食。膿瘍形成や穿孔がある場合は手術を検討。

再発を繰り返す場合

内科的治療でコントロールが難しい場合は、大腸の一部を切除する手術が検討されることがあります。

 

予防のためにできること

・食物繊維を多く含む野菜や果物、全粒穀物を摂取し、食生活の改善を行う。
・便秘を防ぐために十分な水分を摂る
・腸の動きを活性化させるためにウォーキングやストレッチなど適度な運動を行う。
・排便習慣の見直し（便秘やいきみを防ぐため、トイレを我慢しない）。
・アルコールや刺激物を控える。

 

大腸憩室症は無症状のことが多いですが、憩室炎になると強い腹痛や発熱を伴います。早期発見のためには定期検査と生活習慣の改善が重要です。特に、食物繊維の摂取や便秘の予防が効果的な対策になります。自己判断せず早めに病院を受診されることをおすすめします。