急性胃炎は、胃粘膜に炎症が起こる病気で、胃痛や吐き気を引き起こす事があります。軽症なら自然に回復しますが、重症化すると胃潰瘍や出血を伴うこともあります。

 

急性胃炎の原因

刺激物の摂取
・アルコールの過剰摂取（特に空腹時の飲酒）
・辛いもの・酸味の強いもの（香辛料、酢、柑橘類）
・コーヒーや炭酸飲料の飲み過ぎ

薬剤性
・解熱鎮痛剤の長期使用
・ステロイド薬や抗生物質による胃粘膜の刺激

ストレスや精神的要因
・過度なストレスにより胃酸分泌が増加し胃粘膜が荒れる
・過労・睡眠不足による自律神経の乱れ

ピロリ菌感染
・ピロリ菌が胃粘膜を刺激し炎症を引き起こすことがある
・慢性胃炎の原因にもなる

ウイルス・細菌感染
・ノロウイルスやロタウイルスなどによる感染性胃炎
・食中毒（黄色ブドウ球菌・カンピロバクター）による胃の炎症

暴飲暴食・不規則な食生活
・食べ過ぎ、早食いによる胃の負担増加
・空腹時間が長すぎると胃酸が直接胃粘膜を刺激

 

急性胃炎の症状

代表的な症状：みぞおちの痛み（灼熱感を伴うこともあります）・吐き気・嘔吐・胃もたれ・膨満感・食欲不振・げっぷ・胸焼け。
重症化すると現れる症状：胃の出血や黒色便や吐血（出血性胃炎の可能性）・発熱や下痢（ウイルス性胃炎の可能性）。

 

急性胃炎の早期発見のポイント

・痛みが起こるタイミング・強さ・痛みが出る場所
・痛みの性状（持続するのか、波のある痛みなのか）
・痛み止めなど胃を荒らすお薬を飲んでいないか
・暴飲暴食をしていなかったか
・ストレスを感じるような出来事がなかったか
・直前の便通はどうだったか（便秘や下痢になっていないか）

痛みが続く場合は早めに受診・相談にお越しください。

 

急性胃炎の検査・診断方法

胃内視鏡検査（胃カメラ）：胃粘膜の炎症や出血を確認する。胃潰瘍・胃がんと区別するためにも重要です。

ピロリ菌検査（必要に応じて実施）：尿素呼気試験・便中抗原検査

血液検査（炎症・貧血の有無を確認）：胃炎の重症度を判断。出血性胃炎の場合、貧血が見られることがある。

超音波検査・CT検査（他の疾患との鑑別）：胆石や膵炎による胃痛を除外するために行うこともある。

 

急性胃炎の治療法

食事療法（軽症なら自然回復）
・刺激物を避ける（アルコール・コーヒー・香辛料）
・消化の良い食事を摂る（おかゆ・うどん・豆腐）
・胃を休めるために「半日～1日絶食」も有効（水分補給は忘れずに）

薬物療法
・胃酸分泌抑制薬・胃粘膜保護薬・制吐剤・鎮痛剤などを症状に応じて処方します。

ピロリ菌の除菌（感染が確認された場合）
・抗生物質＋PPI（プロトンポンプ阻害薬）の併用で除菌治療を行います。
・ピロリ菌を除去することで、胃炎や胃がんのリスクを低減させます。

 

予防のためにできること

・暴飲暴食を避け、脂っこい食事・刺激物を控えてください。また、空腹時間を長くしすぎないことも大切です。
・適度な運動やリラックス方法を取り入れてください。過労や睡眠不足を避けることが重要です。
・薬の適切な使用。鎮痛剤を長期間使用しない（必要なら胃薬を併用する）。
・アルコール・カフェインの節制。

 

胃の痛みが続く場合は、自己判断せず早めに病院で受診されることをおすすめします。